Из приведенной диаграммы видно, что в шести из семи результатов определялось повышение концентрации кортизола в сыворотке крови после внутрисуставной гелий-неоновой лазеротерапии малой интенсивности.
Приведенные данные подтверждают синергизм обезболивающего и противовоспалительного действия лазерного излучения и гормонов глюкокортикоидного ряда.
Так, у больных III группы, получавших сочетанную терапию – внутрисуставное гелий-неоновое лазерное облучение и внутрисуставное введение кеналога на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, положительный результат лечения составил 92,9%, что не различно с результатами лечения 1 и 2 групп больных – 91,6% и 90,3% соответственно. Однако, обращает на себя внимание соотношение оценок «значительное улучшение» и «улучшение». Так, в первой группе оно составило 49,2-42,3%; во III группе – 48,4-41,9%; в III группе – 64,3-28,6%. Определяется выраженное увеличение результатов лечения с оценкой «значительное улучшение» у больных, получавших сочетанную терапию. И если, примерно, одинаковый процент неудовлетворительных реультатов лечения всех трех групп больных, можно объяснить тяжелым дегенеративным изменением суставного хряща с гибелью хондроцитов, где трудно представить возможность стимулирующего воздействия лазерного излучения или кеналога, то смещение результатов лечения в сторону «значительного улучшения» у больных, леченных по сочетанной методике, свидетельствует о выраженном противовоспалительном и обезболивающем действии сочетанного применения лазерного излучения и кеналога.
Таким образом, метод внутрисуставной гелий-неоновой лазеротерапии может эффективно применятся при любой стадии гонартроза, осложненного синовитом или без него. В комплексном лечении гонартроза внутрисуставная гелий-неоновая лазеротерапия потенцирует действие медикаментозной терапии (гормонов глюкокортикоидного ряда, нестероидных противовоспалительных препаратов). Метод внутрисуставного гелий –неонового лазерного облучения малой интенсивности в лечении гонартроза относительно прост, применим в амбулаторных условиях, что позволяет рекомендовать его для более широкого использования.